Библиотека Культуры Здоровья
The Library of Culture of Health

Марков К. В., Бобина Л. А. Если у вас давление.

Скан статьи

Марков К. В., Бобина Л. А. Если у вас давление / К. В. Марков, Л. А. Бобина // Советская Чувашия. — 1984. — № 210 (17793). — С. 4.

Повышение артериального давления может быть следствием невроза (гипертоническая болезнь) или результатом поражения различных органов и тканей (симптоматическая гипертония). Повышенное давление проявляется раздражительностью, головокружением, головной болью, болями в области сердца и т. д. Однако нередко больные даже при очень высоком давлении чувствуют себя нормально и никаких жалоб не предъявляют. Опасность его подъёма — в осложнениях: это кровоизлияние в мозг, инфаркт миокарда, сердечная и почечная недостаточность и другое. Вначале наблюдаются единичные кратковременные случаи подъёма артериального давления. Они не являются ещё гипертонической болезнью, но это серьёзный симптом, свидетельствующий о её реальной угрозе.
В настоящее время накоплено значительное количество данных, позволяющих говорить об артериальной гипертонии, как заболевании, в возникновении, течении, исходе которого большую роль играют социально-психологические и психоэмоциональные факторы. Вот почему важным и эффективным средством, способствующим снижению артериального давления и уменьшению риска возможных осложнений, является психотерапевтическое вмешательство. Большими его преимуществами являются отсутствие побочных эффектов и возможность использования пациентами приёмов саморегуляции после курса лечения без непосредственного контакта с врачом.
Аутогенная тренировка (ауто — сам, генный — производящий) — это тренировка, производимая самим собой. С помощью аутотренинга человек может научиться в значительной степени развивать и укреплять силу воли, управлять своими чувствами, настроением, контролировать деятельность внутренних органов (изменять ритм сердечной деятельности, глубину и частоту дыхания и др.). В настоящее время существует значительное число разных видов аутогенной тренировки. Главное в них заключается в выполнении ряда упражнений, цель которых — вызвать у себя максимальное расслабление мышц, ликвидируя тем самым перегрузку нервно-психической сферы.

В прошлом году на Чебоксарском хлопчатобумажном комбинате был организован кабинет эмоционально-волевой тренировки, который входит в состав профилактического кардиологического отделения медсанчасти предприятия. Научное руководство отделением осуществляет кафедра пропедевтики внутренних болезней Чувашского государственного университета имени И. Н. Ульянова. В кабинете лечатся рабочие и служащие комбината в возрасте от 33 до 55 лет без отрыва от производства. В своей работе для профилактики и лечения артериальной гипертонии мы используем метод аутогенной тренировки, предложенный В. А. Скуминым (1978 г.).
Предварительные результаты обнадёживают: 80 процентов прошедших 1-й курс лечения и обучения данному варианту аутотренинга в комплексе лечебно-оздоровительных мероприятий отмечают значительное улучшение самочувствия.
В основе метода лежит применение специальных формул самовнушения, позволяющих воздействовать на ряд психических и соматических процессов, в том числе не поддающихся контролю сознания в обычных условиях. Например, если в состоянии аутогенного погружения внушить себе, что в конечностях, в области сердца и живота появляется ощущение тепла, то в этих участках тела действительно наблюдается повышение температуры. В состоянии расслабления достигается замедление пульса и дыхания, снижение артериального давления.
Однако надо помнить, что стойкий эффект появляется не сразу, а лишь через 2—3 месяца регулярных самостоятельных занятий. Аутотренинг рекомендуется проводить 2 — 3 раза в день (утром, прежде чем встать с постели, днём после обеда, вечером перед сном). Продолжительность одного занятия 15 — 30 минут. По мере овладения техникой аутогенной тренировки число занятий и их продолжительность можно сократить, но прерывать их нельзя — теряются навыки.
Упражнения проводятся в зависимости от условий в одном из следующих положений.
Положение сидя — «поза кучера». Нужно сесть на табурет (стул), голова слегка опущена вперёд, кисти и предплечья лежат свободно на передней поверхности бёдер и колен, ноги удобно расставлены, глаза закрыты.
Положение полусидя. Сесть свободно в кресле. Всё тело расслаблено, обе руки чуть согнуты в локтевых суставах и лежат ладонями и предплечьями на передней поверхности бедер или подлокотниках кресла, ноги свободно расставлены, глаза закрыты.
Положение лёжа. Лечь удобно на спине. Руки слегка согнуты в локтевых суставах и свободно лежат вдоль туловища ладонями вниз. Глаза закрыты. Непременное требование к любой позе: тело должно «согласиться» с ней, иначе полного расслабления не получится.
Первое упражнение — расслабление. Примерная формула самовнушения: «Я спокоен... совершенно спокоен... полный отдых... спокойствие... Постепенно все мышцы начинают расслабляться — от пальцев ног до головы... Расслабляются мышцы ног... мышцы рук... мышцы туловища... мышцы шеи... лица... головы... Всё отчетливее приятное чувство расслабления... покоя... Мышцы расслаблены для отдыха... Всё тело отдыхает... расслабляется всё больше... Я совершенно спокоен...»
Второе упражнение — «тепло». Примерная формула самовнушения: «Постепенно будет возникать ощущение приятного тепла... Оно усиливается... Кровеносные сосуды расширяются... всё отчётливее ощущение тепла... Согреваются ноги... руки... туловище... шея... тёплыми становятся лицо... голова... Тело согревается всё больше... приятное чувство лёгкого тепла... Мышцы расслаблены, тёплые...»
Третье упражнение — «лёгкость» (невесомость). Формула самовнушения: «Мне хорошо и спокойно... Тело будет становиться лёгким... приятное ощущение лёгкости в ногах... руках... туловище... голове... Всё моё тело, словно пушинка... летящая... парящая в воздухе... Мне легко... и спокойно... Тело как будто в состоянии невесомости... оно совсем лёгкое... словно растворяется... всё отчётливее ощущается приятная лёгкость... лёгкость и спокойствие».
Четвёртое упражнение — «целевое самовнушение». Оно составляется индивидуально в зависимости от поставленных лечебных и психолого-педагогических задач.
Пятое упражнение — «активация». Проводится с целью выхода из состояния аутогенного погружения с помощью такой формулы: «Я хорошо отдохнул... моя нервная система... весь организм... наполнились энергией... силой... Постепенно исчезает ощущение расслабленности... Сонливость развеивается, появляется бодрость... мышцы сильные... упругие... Дыхание глубокое... Голова свежая... светлая... Укрепилась сердечно-сосудистая система... Нормализовалось артериальное давление... самочувствие бодрое».
Предложенный кардиологический вариант аутогенной тренировки является высокоэффективным средством психической саморегуляции, способствующим быстрой стабилизации психического состояния и позитивно влияющим на самочувствие, самооценку, соматическое состояние больных артериальной гипертонией. Аутотренинг может иметь также психопрофилактическое значение, в связи с чем овладение им весьма целесообразно не только для больных, но и для здоровых людей.
И всё же, прежде чем заняться аутогенной тренировкой, необходимо посоветоваться с врачом-психотерапевтом.

К. МАРКОВ,
профессор.
Л. БОБИНА,
врач-психотерапевт.